Полис ДМС – это полис добровольного медицинского страхования, который помогает получить медицинские услуги, не включенные в ОМС, но предоставляемые платными клиниками. Есть два основных варианта получения страховки ДМС, и у каждого есть свои плюсы и нюансы. Первый – это прикрепление к клинике с посредничеством страховой фирмы. Но существует и возможность прикрепиться напрямую, заключив договор с самой клиникой. Рассмотрим оба способа.
Прикрепление к клинике через оформление договора со страховым агентом
Этот вариант часто выбирают из-за того, что он позволяет выбирать из нескольких клиник, доступных по договору со страховой компанией. Если необходимой услуги нет в какой-то из них или что-либо заставляет сомневаться в ее качестве, можно спокойно обратиться в другую организацию, оказывающую медицинскую помощь по страховке.
Есть и определенные риски. Так, страховая компания может отказать в оформлении ДМС в случае, если посчитает, что ей это не будет выгодно – клиент входит в старшую возрастную группу, имеет хронические заболевания или риски их возникновения. Также страховка не может покрыть лечение, если оно пригодилось в ходе «не страхового» случая. Таким могут быть признаны травмы, полученные в состоянии опьянения, онкологические заболевания, какие-либо еще состояния, не включенные в перечень страховки. При этом решение об этом принимает страховая фирма, а не медицинская организация.
Также в ситуацию оформления отношений между клиентом и клиникой включается еще одна сторона, поэтому и стоимость суммы услуг может быть дороже.
Прямое прикрепление через оформление договора с клиникой
Этот способ может быть более выгодным и удобным, если грамотно выбрать подходящую клинику. Нет необходимости искать возможные варианты для обращения в критической ситуации, если в медицинской организации доступен полный перечень услуг от врачей с высокой квалификацией.
Стоимость договора в этом случае рассчитывается индивидуально, в зависимости от приоритетных потребностей пациента. То есть вы сами можете подобрать и согласовать с представителями медицинской организации то, что вам необходимо.
Поскольку взаимодействие ведется с клиникой напрямую, перед лечением не требуется согласование со страховой компанией, что помогает сэкономить время при лечении и сократить процедуру оформления необходимых документов.
Выбирая клинику, обратите внимание на доступность всех этих опций и количество доступных медицинских специалистов. В АО «Медицина» есть несколько доступных программ прикрепления на разных условиях, договор заключается индивидуально, а диапазон медицинской помощи шире, чем в большинстве других клиник. Вы можете оставить заявку на заключение договора в форме на сайте или позвонив по телефону +7 (916) 391-20-30.
